石家庄远大中医皮肤病医院

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Shijiazhuang yuanda vitiligo hospital

一到换季，门诊里脸上出现白斑的朋友明显增多，大家进门第一句都是：“医生，我是不是晒伤了？”其实春天紫外线虽然温和，但强度在两周内能翻好几倍，角质层还没来得及增厚，黑素细胞就被突如其来的阳光“吓一跳”，功能紊乱后就会产生局部色素脱失，于是脸颊、额头或者唇周一圈先出现浅白斑。

除了光照猛跳，还有两个隐形推手：一是昼夜温差拉大，皮下微血管收缩扩张频繁，免疫系统像被反复拉抽屉，错误地把黑素细胞当成外来入侵者；二是复工复学节奏快，晚睡、焦虑、外卖三连击，酪氨酸酶活性下降，色素合成线路直接“堵车”，白斑就趁虚而出。

为什么白斑偏爱出现在脸上

面部血管丰富、神经末梢密集，免疫反应来得快；同时天天风吹日晒，角质屏障薄，黑素细胞最容易“中枪”。再加上春天大家敷面膜、换美白精华的频率猛增，含酸类产品如果使用过多，会让角质更新过快，黑素颗粒来不及转运就被剥脱掉，白了一块才后知后觉。

四步自测：是普通干癣还是白癜风

• 颜色：干癣多呈细屑状微红，白癜风是纯白或乳白。
• 边界：干癣边缘模糊，白癜风边缘清楚，有的还绕一圈略深肤色。
• 感觉：干癣会痒脱屑，白癜风基本无痛无痒。
• 变化：干癣一到两周面积基本固定，白癜风若放任，往往在两三周内向外扩散。

日常该如何把伤害降到最低

先把防晒做成习惯：出门前二十分钟涂足量物理防晒，带沿帽或遮阳伞，紫外线最强时段尽量别在户外长时间停留。护肤上别猛刷酸，想提亮肤色可挑选温和维C衍生物或烟酰胺，搭配舒缓成分，减少刺痛和反黑。晚上早点睡，零点前进入深睡，皮肤修复窗口才能打开；情绪焦虑时做几次腹式呼吸，让皮质醇别飙太高，免疫风暴自然就小一号。

何时需要面诊

观察一周，若白斑颜色更白、边界更锐、面积超越黄豆，甚至有新发小点，就别犹豫了。伍德灯下一照，黑素细胞是否“罢工”立刻显露。早期用准分子光刺激、局部外用药联合免疫调节，三个月内八成患者可逆转；拖久了毛囊黑素储库耗尽，治疗周期就会拉长。

居家护理小技巧

洗脸水温别超过36℃，减少摩擦；面膜一周两次足够，贴完洗掉残留精华，再给皮肤轻压一层乳状保湿，降低水分蒸发。白班位置暂时别用含酒精或香精的爽肤水，防止刺激扩散。食物方面没有神奇“发物”，但均衡吃深色蔬果、坚果、全谷物能提供铜锌等辅酶，给黑素工厂添柴加火。

春天是白斑初发高峰，也是干预黄金期。先学会识别变化，再稳住情绪和作息，剩下的交给专业评估。有疑惑随时线上问医生，一张照片也能得到初步方向，别让小斑点耽误大春天的好心情。