石家庄远大中医皮肤病医院

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Shijiazhuang yuanda vitiligo hospital

一觉醒来刷牙照镜子，突然发现嘴角边多了一块颜色明显比周围浅的斑块，心里咯噔一下？别慌，这种情况临床上非常常见，多数人的第一反应是“是不是长了什么怪东西”。从皮肤学视角看，这块变色区域叫色素减退斑，简单说就是这块皮肤的“墨水”暂时或长久少了，常见原因包括日晒后轻微晒伤导致的暂时性淡化、慢性的真菌性感染——常说的单纯糠疹，以及大家最担心的白癜风。要区别它们最直观的办法是观察颜色、边界和质地：单纯糠疹颜色通常带着细小皮屑，边界也模糊；而白癜风的颜色更乳白，边缘可以有一圈颜色加深的现象，摸上去像正常皮肤一样光滑，没有鳞屑，也不会起疙瘩。如果是在嘴角这种黏膜与皮肤交界的位置，千万别用舌头总去舔，局部不断湿润再被风吹干，会让情况雪上加霜。

为什么嘴巴周围会成为白癜风的高发部位呢？口腔周围皮肤薄，黑色素细胞密度本来就比其他部位低，再加上每天吃饭喝水容易碰到刺激物，比如酸辣跟高温，一长痘一破溃就会触发同形反应。简单理解就是伤口周围的黑色素细胞被“误杀”，于是白斑在愈合过程中也跟着冒头。还有不少人发现自己嘴角白之后，开始猛擦美白霜、祛斑霜，结果部分含防腐剂或酸类成分越用越白，弄巧成拙。所以第一时间要停掉任何功效型护肤品，改用成分简单的保湿润唇膏，先稳一稳。

如果白斑持续两周以上没有退，形状还在缓慢扩大，就真的需要找医生面诊。面诊时医生通常会开皮肤伍德灯检查，这就像用验钞灯照纸币，黑色素越少的外观就越亮；要是灯下发亮得像夜明珠，基本就是白癜风了。接着医生还会问问近期有没有感冒、接种疫苗、情绪特别坏等诱发因素，确认属于进展期还是稳定期，再决定方向。对早期嘴角白癜风，激光联合中药泡澡是许多人选择的方式，308准分子光束每周照射两到三次，能唤醒沉睡的黑色素细胞；再配合口服或外用中医药剂，调节免疫、平复炎症，真有好不少人几个月后肉眼几乎看不出色差。

自己也能做的三点日常护理

• 嘴角千万别怕冷天天戴口罩，不透气容易湿热，白斑反而扩散；改戴可替换滤芯的布口罩，并勤更换。
• 吃完东西用温水轻轻擦洗，避免酱汁、调味料残留。擦干后薄薄涂一层凡士林或医用冷霜，锁住肌肤屏障。
• 远离熬夜和情绪过山车，身体生物钟一乱，免疫部队就到处乱跑，边界清晰的白斑很可能一夜变大。

有些朋友一听到“白癜风”就想到传染，其实只要医生看一眼就会告诉你：它是自身免疫系统暴走引起的，不接触传染，也不会通过碗筷传播，所以日常生活完全不需要隔离。但心理压力确实存在，尤其嘴角部位显眼，说话吃饭都被人盯着。建议可以用肉色遮瑕膏轻拍两层，手法要像给花瓣上粉，手法越轻，色差越小。别用太深的颜色，不然会像贴膏药，反而引来好奇目光。

再提醒一句：网络偏方“生姜擦、蒜瓣抹、醋蛋液泡”行不通。生姜大蒜里的挥发油会刺激皮肤，轻则红肿脱皮，重则白斑面积更大；醋蛋液很有酸味，却会破坏角质层屏障。真要加速恢复，最简单是按时按量接受正规光疗，回家再配合医生嘱咐，坚持擦保湿，每周观察拍一次同角度同光线照片，三个月后你会看到明显的变化。

如果白斑并非白癜风，而是单纯糠疹，那好消息就在门口。这种糠疹大多跟季节变化相关，秋冬干燥、孩子挑食就会冒出来，补点复合维生素B，日常多喝温水，少吃辣条薯片，皮肤表面薄薄的糠状皮屑会在两三周内自行脱落，颜色慢慢回到健康状态。提醒家长，不要因为孩子脸上白一块就猛买保健品，小孩子代谢旺盛，营养均衡比药物更有用。

白癜风患者常问的三句话

• “吃了酱油斑点会不会更黑？”其实不会，酱油里的酪氨酸含量远低于牛奶鸡蛋，黑不黑取决于体内酪氨酸酶活性，而不是吃啥颜色。
• “我要不要戒海鲜？”除非你每次吃完虾蟹就长荨麻疹，否则适量就好，鱼虾富含锌和硒，能帮助黑色素细胞合成。
• “怀孕了还能治吗？”孕期激素波动大，白斑可能暂时稳定或加重，通常医生会建议以外用医用光敏剂为主，口服药物暂缓，等哺乳期结束再系统干预。

最后，嘴角白斑不是判了死刑的“印记”，更多时候只是身体提醒你：最近是不是太累了？心情是不是太压抑？把生活节奏放缓，把睡眠先追回来，接着配合专业治疗，很多早期白癜风的例子都能在一年之内达成交界模糊的满意效果。实在拿不准，可以拿起手机拍张清晰照片发给我们线上平台，医生三五分钟就能给出初步建议，比起在家胡思乱想、乱抹药靠谱多了。