石家庄远大中医皮肤病医院

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Shijiazhuang yuanda vitiligo hospital

身上突然冒出一块浅色小斑，很多人第一反应就是“完了，是不是白癜风”，其实先别慌，皮肤变白的原因很多，像夏天常见的汗斑、小朋友脸上的白色糠疹、磕碰后留下的炎症后色素减退，都会呈现“白斑”模样，但它们和白癜风根本不是一回事。作为天天看皮肤的医生，我常被问：“大夫，您帮我瞅瞅，这小白点到底算不算？”今天就把门诊里最常被问到的几个辨别小窍门，用大白话给你捋一遍，回家就能先自查，心里有个底。 白斑和白癜风最大的区别，一句话：白癜风会“变白+扩大+更白”。早期颜色像淡牛奶，边界不太清，仔细看比正常皮肤稍亮；随着时间推移，颜色越来越瓷白，边缘越来越明显，像用记号笔勾了一圈。而汗斑颜色偏灰白，表面有极细的糠状皮屑，热水澡后一搓就掉；白色糠疹多见于儿童，颜色接近浅咖啡兑牛奶，摸上去略粗糙，边界模糊，常常自己好。炎症后色素减退则以前长过湿疹、被烫伤或者擦伤，颜色比白癜风浅，面积不会继续扩大。记住这三点，八成自己就能筛掉一大半“假白癜风”。 如果肉眼还是拿不准，第二步可以借个小工具——伍德灯。它像迷你验钞灯，在暗室里往皮肤上一照，白癜风会发出亮蓝白色荧光，边界瞬间清晰；汗斑呈现黄绿色，白色糠疹几乎没光，炎症后色素减退只有暗色阴影。很多药店、诊所都能做，几十秒出结果，不疼不痒。再升级一点，皮肤CT（反射式共聚焦显微镜）能看到黑色素细胞有没有“跑路”，白癜风区域黑素基本消失，其他白斑还能见到零散黑素，准确度更高，也就一杯奶茶钱，却能少跑不少弯路。 看完灯别急着走，我还得叮嘱一句：白癜风爱长在脸、手、脚、腰带、胳肢窝这些容易摩擦或者暴晒的地方，如果白斑正好长在这些高危地带，再加上最近颜色明显变白、面积变大，那就真要把心提到嗓子眼，尽早找专业医生面诊。反过来，白斑长在肚子、后背、大腿这些“安全区”，颜色三年没变，边界模糊，大概率是“良性白斑”，定期拍照对比就行，不必天天照镜子焦虑。 有人又问：“大夫，我听说白癜风一晒就红，是真的吗？”没错，白癜风因为缺乏黑色素保护，夏天晒十分钟就发红甚至灼痛，而汗斑、白色糠疹晒太阳只是正常变黑，白斑处变化不明显。你可以在家做个“下午四点阳光测试”，把疑似部位暴露十分钟，第二天红且痒，就要高度警惕；没反应，暂时把心放肚子。但别傻晒中午大太阳，真白癜风也会因此扩散，测试即可，别过头。 最后提醒一句，网络照片看多了容易对号入座，自己吓自己最伤身。发现可疑白斑，先按上面的颜色、边界、屑屑、灯光四步法筛一遍，仍不放心，拍张照片，过两周再拍一张，对比面积和颜色变化，比天天用手抠靠谱。真的高度怀疑，就到正规医院做wood灯+皮肤CT组合拳，医生一看便知。白斑不等于白癜风，但白癜风越早干预，复色机会越大，把焦虑换成行动，才是对自己皮肤最大的负责。